Demandas clínicas e intervenções de enfermagem em consultas gerontológicas: Revisão integrativa / Demandas Clínicas e intervenciones de Enfermería en consultas gerontológicas: Una revisión integrativa / Clinical demands and nursing interventions in gerontological consultations: An integrative review

Resumen Introdução: A criação de guias que unificam as demandas clínicas prevalentes em consultas de enfermagem gerontológica e, das suas respectivas intervenções, se faz presente, devido a heterogeneidade das patologias emergentes no processo de envelhecimento, que irão precisar de cuidados. Objetivo: Identificar as demandas clínicas em consultas de enfermagem gerontológica e, as intervenções implementadas pelos(as) enfermeiros(as). Método: Revisão integrativa de pesquisas originais, publicadas entre 2018 e 2022, em inglês, espanhol e português, disponíveis nas bases de dados Scopus, MEDLINE/PubMed, BIREME/LILACS/BDENF/IBECS/BVS, SciELO e Google Scholar, pelos descritores DeCS/MESH: "Idoso"; "Enfermagem no Consultório"; "Enfermagem Geriátrica" e "Geriatria". O Rating System for the Hierarchy of Evidence for Intervention foi usado para determinar o nível de evidência da amostra final. Foram excluídos editoriais, estudos de revisão e artigos duplicados. A análise dos dados se deu pela leitura analítica e interpretativa, guiadas por um checklist. Resultados: Oito artigos foram selecionados e trouxeram demandas clínica tais como: o déficit no autocuidado para banho; autonegligência; fadiga; risco de integridade da pele prejudicada; desesperança; tristeza e depressão. As intervenções se relacionaram ao incentivo ao autocuidado; otimização dos medicamentos; estímulo a atividade física; cuidados com a pele; aconselhamento; musicoterapia e reabilitação psicossocial. Conclusão: Demandas clínicas atendidas nas consultas de enfermagem gerontológica possuem grande variação, com prevalência no domínio atividade/repouso, tais como intervenções voltadas para o tratamento e prevenção de doenças e ações visando a promoção da saúde, tendo o domínio comportamental mais expressivo.

Resumen Introducción: La creación de guías que unifiquen las demandas clínicas prevalentes en las consultas de enfermería gerontológica y sus respectivas intervenciones es necesaria, debido a la heterogeneidad de patologías emergentes en el proceso de envejecimiento que requerirán cuidados. Objetivo: Identificar las demandas clínicas en las consultas de enfermería gerontológica y las intervenciones implementadas por el personal de enfermería. Método: Revisión integrativa de investigaciones originales, publicadas entre 2018 y 2022, en inglés, español y portugués, en las bases de datos Scopus, MEDLINE/PubMed, BIREME/LILACS/BDENF/IBECS/BVS, SciELO y Google Scholar. Se utilizaron los descriptores DeCS/MESH: "Idoso"; "Enfermagem no Consultório"; "Enfermagem Geriátrica" e "Geriatria". Para determinar el nivel de evidencia de la muestra final, se usó el Rating System for the Hierarchy of Evidence for Intervention. Además, se excluyeron los editoriales, los estudios de revisión y los artículos duplicados. Los datos se analizaron mediante lectura analítica e interpretativa, guiada por una lista de verificación. Resultados: Se seleccionaron ocho artículos que aportaron demandas clínicas como déficit en el autocuidado para el baño, autodescuido, fatiga, riesgo integridad de la piel perjudicada; desesperanza, tristeza y depresión. Las intervenciones estaban orientadas al fomento del autocuidado, la optimización de la medicación, el fomento de la actividad física, el cuidado de la piel, el asesoramiento, la musicoterapia y la rehabilitación psicosocial. Conclusión: Las demandas clínicas atendidas en las consultas de enfermería gerontológica son muy variadas, con predominio en el dominio actividad/reposo, como intervenciones dirigidas al tratamiento y prevención de enfermedades y acciones dirigidas a la promoción de la salud, siendo más expresivo el dominio conductual.

Abstract Introduction: The creation of guidelines that unify the prevalent clinical demands from gerontological nursing consultations and their corresponding interventions are necessary due to the heterogeneity of emerging pathologies in the aging process that will require nursing care. Objective: To identify clinical demands in gerontological nursing consultations and the interventions implemented by nurses. Method: An integrative review of original research published from 2018 and 2022, in English, Spanish, and Portuguese, in Scopus, MEDLINE/PubMed, BIREME/lilacs/BDENF/IBECS/VHL, SciELO, and Google Scholar databases, using the DeCS/MESH descriptors: "Elderly", "Nursing in the Office", "Geriatric Nursing", and "Geriatrics". The Rating System for the Hierarchy of Evidence for Intervention was used to determine the level of evidence of the final sample. Editorials, review studies, and duplicate articles were excluded. The data were analyzed by analytical and interpretative reading, guided by a checklist. Results: Eight articles were selected that showed clinical demands such as deficits in self-care for bathing, self-negligence, fatigue, risk of damaged skin integrity, hopelessness, sadness, and depression. Interventions were related to encouraging self-care, medication optimization, encouragement of exercise, skin care, counseling, music therapy, and psychosocial rehabilitation. Conclusion: There are many different clinical demands in gerontological nursing consultations, especially associated with the domain of activity/rest. These include interventions to treat and prevent diseases, and actions aimed at health promotion, in most cases associated with the behavioral domain.

Percepção sobre abandono afetivo em idoso institucionalizado / Perception of emotional neglect in institutionalized elderly / Percepción del abandono afectivo en adultos mayores institucionalizado

Objetivo: Compreender a percepção dos idosos institucionalizados quanto ao abandono afetivo por parte de seus familiares.Método: Trata-se de um estudo exploratório, comabordagemqualitativa. Conduzido por meio de entrevistas semiestruturadas. A organização e análise dos dados foram baseadas na técnica de Minayo. O estudo foi realizado em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, localizada em uma cidade do nordeste de Santa Catarina.Resultados: Participaram do estudo nove idosos, com idades entre 60 e 89 anos, com diferentes estados civis (viúvos, casados e divorciados), variando sua escolaridade do nível básico ao superior, além de serem aposentados ou pensionistas. Foram identificadas quatro categorias analíticas: (1) vivência na instituição, (2) motivos para a institucionalização, (3) relacionamento familiar e (4) percepção do abandono familiar.Conclusão: alguns idosos enfatizaram sentir-se esquecidos na instituição, o que os deixa tristes e deprimidos. É crucial para a prática de a enfermagem compreender a realidade dos idosos nas Instituições de Longa Permanência, pois essa compreensão está diretamente ligada à prestação de cuidados em todos os níveis de assistência à saúde

Objective: To understand the perception of institutionalized elderly individuals regarding the emotional abandonment by their family members.Methodology: This is an exploratory study, using qualitative methods. Conducted through semi-structured interviews. Data organization and analysis were based on Minayo's technique. The study was conducted at a Long-Term Care Institution for the Elderly located in a city in northeastern Santa Catarina.Results: Nine elderly individuals participated in the study, ranging in age from 60 to 89 years old, with different marital statuses (widowed, married, and divorced), ranging in education from basic to higher levels, and being retirees or pensioners. Four analytical categories were identified: (1) experience in the institution, (2) reasons for institutionalization, (3) family relationships, and (4) perception of family abandonment.Conclusion: Some elderly individuals emphasized feeling forgotten in the institution, which makes them feel sad and depressed. Understanding the reality of the elderly in Long-Term Care Institutions is crucial for nursing practice, as this understanding is directly linked to providing care at all levels of healthcare assistance in the Health Care Network

Objetivo: Comprender la percepción de las personas mayores institucionalizadas con respecto al abandono afectivo por parte de sus familiares. Metodología:Se trata de un estudio exploratorio, utilizando métodos cualitativos. Realizado a través de entrevistas semiestructuradas. La organización y análisis de los datos se basaron en la técnica de Minayo. El estudio se llevó a cabo en una Institución de Larga Estadía para Personas Mayores lubicada en una ciudad del noreste de Santa Catarina. Resultados:Nueve personas mayores participaron en el estudio, con edades comprendidas entre 60 y 89 años, con diferentes estados civiles (viudos, casados y divorciados), variando en educación desde niveles básicos hasta superiores, y siendo jubilados o pensionistas. Se identificaron cuatro categorías analíticas: (1) experiencia en la institución, (2) motivos para la institucionalización, (3) relaciones familiares y (4) percepción del abandono familiar. Conclusión:Algunas personas mayores enfatizaron sentirse olvidadas en la institución, lo que los hace sentir tristes y deprimidas. Es crucial para la práctica de enfermería comprender la realidad de los adultos mayores en las Instituciones de Larga Estancia, ya que esta comprensión está directamente vinculada con la prestación de cuidados en todos los niveles de asistencia sanitaria en la Red de Atención a la Salud.

Fatores relacionados à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão em cuidadores familiares / Factors related to burden and self-care for hypertension in family caregivers / Factores relacionados con la carga y el autocuidado de la hipertensión en cuidadores familiares

RESUMO Objetivo: identificar os fatores relacionados à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão em cuidadores familiares. Método: pesquisa online e transversal, com 68 cuidadores familiares de pessoas idosas, realizada entre dezembro de 2021 e fevereiro de 2022, no Brasil. Foram aplicados questionários sobre atividade de cuidador, Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal e Escala Autocuidado de Hipertensão. Foram realizadas análises descritivas e analíticas. Resultados: cuidadores que residiam com idoso (p=0,0006) e sem dia de descanso (p=0,0097) apresentaram maior sobrecarga. Quanto maior o tempo como cuidador (p=0,0411), menor o escore do domínio medidas de manejo do autocuidado durante a descompensação pressórica. Cuidadores que recebiam auxílio de outra pessoa (p=0,0379) apresentaram maior escore no domínio grau de confiança do paciente para o autocuidado relacionado à hipertensão. Conclusão: este estudo contribui para maior compreensão das variáveis referentes à atividade de cuidador relacionada à sobrecarga e ao autocuidado para hipertensão de cuidadores de pessoas idosas.

ABSTRACT Objective: To identify factors related to burden and self-care for hypertension in family caregivers. Method: an online, cross-sectional survey of 68 family caregivers of elderly people, carried out between December 2021 and February 2022 in Brazil. Questionnaires on caregiver activity, the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire and the Hypertension Self-Care Scale were applied. Descriptive and analytical analyses were carried out. Results: caregivers who lived with the elderly (p=0.0006) and had no rest day (p=0.0097) showed greater burden. The longer the time as a caregiver (p=0.0411), the lower the score in the domain of self-care management measures during blood pressure decompensation. Caregivers who received help from someone else (p=0.0379) had a higher score in the domain of the patient's degree of confidence in self-care related to hypertension. Conclusion: This study contributes to a better understanding of the variables relating to caregiver activity related to burden and self-care for hypertension among caregivers of elderly people.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores relacionados con la carga y el autocuidado de la hipertensión en cuidadores familiares. Material y método: encuesta transversal online a 68 cuidadores familiares de ancianos, realizada entre diciembre de 2021 y febrero de 2022 en Brasil. Se aplicaron cuestionarios sobre la actividad del cuidador, el Cuestionario de Evaluación de la Carga del Cuidador Informal y la Escala de Autocuidado de la Hipertensión. Se realizaron análisis descriptivos y analíticos. Resultados: los cuidadores que vivían con el anciano (p=0,0006) y no tenían día de descanso (p=0,0097) mostraron mayor carga. Cuanto mayor era el tiempo como cuidador (p=0,0411), menor era la puntuación en el dominio de las medidas de gestión del autocuidado durante la descompensación por presión. Los cuidadores que recibían ayuda de otra persona (p=0,0379) tenían una puntuación más alta en el dominio del grado de confianza del paciente en el autocuidado relacionado con la hipertensión. Conclusión: Este estudio contribuye a una mayor comprensión de las variables relativas a la actividad del cuidador relacionadas con la carga y el autocuidado de la hipertensión de los cuidadores de personas mayores.

Fatores associados à ansiedade e depressão em idosos: Uma revisão integrativa / Factors associated with anxiety and depression in the elderly: An integrative review

Objetivo: Conhecer os fatores associados à ansiedade e depressão em pessoas idosas. Método: estudo descritivo, exploratório com abordagem qualitativa do tipo revisão integrativa. Tendo como bases de dados as plataformas Scientific Eletronic Library Online (SciElo), Google Acadêmico entre outros, incluindo artigos entre 2012 a 2022. Resultados: Foram selecionados para este estudo sete artigos que se adequavam a temática e posterior ao filtro dos critérios de inclusão, todos os artigos tinham uma abordagem quantitativa e a grande maioria era descritiva, os artigos citaram como fatores associados à depressão e ansiedade o sexo, a idade e estado civil. Conclusão: A literatura é vasta quando trata a respeito de depressão, porém ainda escassa quando se trata de ansiedade. Compreendeu-se, que os sentimentos e fatores relacionados à ansiedade e depressão, assim como a importância de uma equipe apta a lidar com as questões relacionadas à saúde mental de idosos é fundamental.(AU)

Objective: To know the factors associated with anxiety and depression in the elderly. Method: descriptive, exploratory study with a qualitative approach of the integrative review type. Using the Scientific Electronic Library Online (SciElo) and Google Scholar platforms as databases, including articles from 2012 to 2022. Results: Seven articles were selected for this study that suited the theme and after the inclusion criteria filter, all articles had a quantitative approach and the vast majority were descriptive, the articles cited sex, age and marital status as factors associated with depression and anxiety. Conclusion: The literature is vast when it comes to depression, but still scarce when it comes to anxiety. It was understood that the feelings and factors related to anxiety and depression, as well as the importance of a team able to deal with issues related to the mental health of the elderly, is fundamental.

Objetivo: Conocer los factores asociados a la ansiedad y depresión en el adulto mayor. Método: estudio descriptivo, exploratorio con abordaje cualitativo del tipo revisión integradora. Teniendo como bases de datos la Scientific Electronic Library Online (SciElo), Google Scholar, entre otras, incluyendo artículos entre 2012 y 2022. Resultados: Se seleccionaron para este estudio siete artículos que se adecuaban a la temática y después del filtro de los criterios de inclusión, todos los artículos tenían un enfoque cuantitativo y en su gran mayoría fueron descriptivos, los artículos citaron el sexo, la edad y el estado civil como factores asociados a la depresión y la ansiedad. Conclusión: La literatura es amplia cuando se trata de depresión, pero aún escasa cuando se trata de ansiedad. Se entendió que los sentimientos y factores relacionados con la ansiedad y la depresión, así como la importancia de un equipo capaz de tratar los problemas relacionados con la salud mental de los ancianos, es fundamental.(AU)

Qualidade da assistência de enfermagem ao idoso na atenção primária à saúde no interior de minas gerais

Objetivos: Avaliar a confiabilidade, viabilidade, usabilidade e a utilidade dos indicadores de qualidade da assistência ao idoso na Atenção Primária à Saúde e descrever a qualidade da assistência de enfermagem ao idoso nesse nível de atenção. Material e Métodos: Estudo transversal, com abordagem quantitativa, desenvolvido em uma Estratégia de Saúde da Família de um município no interior de Minas Gerais. A população do estudo foi composta pelos profissionais de enfermagem (indicadores coletados por meio de entrevista), prontuários de idosos (indicadores coletados por meio de supervisão), gestores municipais da secretaria de saúde (avaliação da utilidade e usabilidade) e avaliador de campo (avaliação da confiabilidade e viabilidade/disponibilidade). Utilizaram-se 22 indicadores (5 gerenciais e 17 relacionados ao cuidado de enfermagem), disponíveis on-line no Harvard Dataverse. Foram utilizadas análise descritiva por meio de frequências absolutas e percentuais. A confiabilidade dos dados foi mensurada por análise de concordância entre as coletas por meio do índice Kappa. A viabilidade de coleta dos dados foi dada em escala de um a nove, quanto maior melhor a viabilidade; para utilidade e usabilidade foi utilizada escala variando de 1 ponto (não recomendado), a 9 pontos (altamente recomendado). Resultados: A confiabilidade dos indicadores mensurados por meio de entrevistas e análise dos prontuários obteve 100% de respostas concordantes, sendo considerada substancial. Sobre a viabilidade sete indicadores não estavam disponíveis e dentre estes dois foram considerados inviáveis; a utilidade e usabilidade obtiveram avaliação positiva; observou-se baixo percentual de cumprimento dos indicadores, demonstrando baixa qualidade da assistência de enfermagem prestada ao idoso. Conclusões: Os resultados apontaram confiabilidade substancial na coleta, viabilidade na maioria dos indicadores, utilidade e usabilidade com avaliação positiva e baixo percentual de cumprimento dos indicadores.

Objectives: To evaluate the reliability, feasibility, usability and usefulness of the indicators of quality of care for the elderly in primary health care, and to describe the quality of nursing care for the elderly. Materials and Methods: Cross-sectional study with a quantitative approach, developed in the context of the Family Health Strategy program in a municipality of the State of Minas Gerais. The study population consisted of nursing professionals (indicators collected through interviews), elderly medical records (indicators collected through supervision), managers of municipal health departments (assessment of usefulness and usability) and field evaluators (assessment reliability and feasibility/availability). 22 indicators (5 managerial and 17 related to nursing care), available online at the Harvard Dataverse repository, were used. Descriptive analysis was used through absolute and percentage frequencies. Reliability was measured by concordance analysis between the collected data using the Kappa index. Feasibility was measured on a scale of one to nine: the higher the better the feasibility; for usefulness and usability a scale ranging from 1 point (not recommended) to 9 points (highly recommended) was used. Results: The reliability of the indicators, measured through interviews and analysis of medical records, showed 100% of concordant responses, so that it was considered relevant. Seven indicators were not available and, among these, two were considered unfeasible: usefulness and usability had a positive evaluation; there was a low percentage of compliance with the indicators, which shows low quality of nursing care provided to the elderly. Conclusions: The results showed substantial reliability in the collection, feasibility in most of the indicators, usefulness and usability with positive evaluation and low percentage of compliance with the indicators.

Objetivos: Evaluar la confiabilidad, factibilidad, usabilidad y utilidad de los indicadores de calidad del cuidado a la persona mayor en la Atención Primaria de Salud y describir la calidad del cuidado de enfermería a la persona mayor en este nivel de atención. Material y Método: Estudio transversal con enfoque cuantitativo, desarrollado en una Estrategia de Salud de la Familia de un municipio del interior de Minas Gerais, Brasil. La población de estudio estuvo compuesta por profesionales de enfermería (indicadores recolectados a través de entrevistas), prontuarios de personas mayores (indicadores recolectados a través de la supervisión), gestores de departamentos de salud municipales (evaluación de utilidad y usabilidad) y evaluadores de campo (evaluación de confiabilidad y factibilidad/disponibilidad). Se utilizaron 22 indicadores (5 gerenciales y 17 relacionados con el cuidado de enfermería), disponibles en línea en Harvard Dataverse. Se utilizó análisis descriptivo a través de frecuencias absolutas y porcentuales. La fiabilidad se midió mediante el análisis de concordancia entre colecciones utilizando el índice Kappa. La factibilidad se dio en una escala de uno a nueve, cuanto más alta, mejor factibilidad; para la utilidad y usabilidad se utilizó una escala que va desde 1 punto (no recomendado) hasta 9 puntos (muy recomendable). Resultados: La confiabilidad de los indicadores, medidos a través de entrevistas y análisis de historias clínicas, obtuvo el 100% de repuestas concordantes, considerándose sustancial. Siete indicadores no estaban disponibles y, entre estos, dos se consideraron inviables; la utilidad y usabilidad tuvo evaluación positiva; hubo bajo porcentaje de cumplimiento de los indicadores, lo que demuestra baja calidad de la atención de enfermería brindada a las personas mayores. Conclusiones: Los resultados mostraron una fiabilidad sustancial en la recogida, viabilidad en la mayoría de los indicadores, utilidad y usabilidad con evaluación positiva y bajo porcentaje de cumplimiento de los indicadores.

Distanciamento social na pandemia da covid-19: sentimentos vivenciados por pessoas idosas / Distanciamiento social en la pandemia de covid-19: sentimientos experimentados por pesronas mayores / Social distancing in the covid-19 pandemic: feelings experienced by older people

Objetivo: conhecer os sentimentos vivenciados por pessoas idosas diante do distanciamento social na pandemia da Covid-19. Método: estudo qualitativo que adotou como referencial a Teoria das Representações Sociais pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo. Participaram do estudo 29 pessoas idosas e a seleção foi do tipo intencional ou teórico, utilizando a técnica de snowball (bola de neve). Os dados foram coletados entre outubro e dezembro de 2020, por meio de um questionário de caracterização sociodemográfica, familiar e de saúde e uma questão aberta norteadora do estudo. Os depoimentos foram gravados, transcritos e analisados. Resultados: as pessoas idosas relataram vivenciar os sentimentos de preocupação, medo, naturalidade, conforto, com maior predomínio dos sentimentos de desconforto, tristeza, solidão e segurança. Considerações finais: sentimentos positivos e negativos foram vivenciados pelas pessoas idosas durante o período de distanciamento social pela pandemia da Covid-19.

Objetivo: conocer los sentimientos vividos por personas ancianas ante el distanciamiento social en la pandemia de Covid-19. Método: estudio cualitativo que adoptó como referencial la Teoría de las Representaciones Sociales por el método del Discurso del Sujeto Colectivo. Participaron del estudio 29 personas mayores y la selección fue del tipo intencional o teórico, utilizando la técnica de snowball (bola de nieve). Los datos fueron recogidos entre octubre y diciembre de 2020, por medio de un cuestionario de caracterización sociodemográfica, familiar y de salud y una cuestión abierta orientadora del estudio. Las declaraciones fueron grabadas, transcritas y analizadas. Resultados: las personas mayores relataron vivenciar los sentimientos de preocupación, miedo, naturalidad, confort, con mayor predominio de los sentimientos de incomodidad, tristeza, soledad y seguridad. Consideraciones finales: sentimientos positivos y negativos fueron vividos por las personas mayores durante el período de distanciamiento social por la pandemia de Covid-19.

Objective: to know the feelings experienced by elderly people in the face of social distancing in the Covid-19 pandemic. Method: qualitative study that adopted as reference the Theory of Social Representations by the method of Collective Subject Discourse. 29 elderly people participated in the study and the selection was intentional or theoretical, using the snowball technique. Data were collected between October and December 2020, through a questionnaire of sociodemographic, family and health characterization and an open question guiding the study. The statements were recorded, transcribed and analyzed. Results: the elderly reported experiencing feelings of worry, fear, naturalness, comfort, with a greater predominance of feelings of discomfort, sadness, loneliness and security. Final considerations: positive and negative feelings were experienced by the elderly during the period of social distancing due to the Covid-19 pandemic.

Strategies to combat COVID-19 in long -term care facilities for older people / Estrategias para combatir el COVID-19 en centro de cuidados a largo plazo para ancianos / Estratégias de enfrentamento à COVID-19 em instituições de longa permanência para idosos

ABSTRACT Objective To describe the strategies to combat COVID-19 in Long-Term Care Facilities for older people in Bahia state. Methodology This is a qualitative study based on documentary analysis of the collection produced by the Intersectoral Committee on Monitoring Long-Term Care for older people in the state of Bahia, from April 2020 to June 2021. Data analysis was based on Bardin's content analysis. Results The commission produced seven documents in the period analyzed. Two thematic categories emerged: Intersectoral Networks and Telemonitoring of Long-Term Care Facilities for the Elderly. Conclusion The coordination in an intersector network and the telemonitoring carried out by the Intersector Committee on Monitoring Long-Term Care Facilities were the main strategies to fight COVID-19 in these institutions. The need to implement effective public policies to support long-term care facilities for older people is highlighted.

RESUMEN Objetivo Describir las estrategias de enfrentamiento a COVID-19 en Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos en el estado de Bahia. Metodología Se trata de una investigación retrospectiva, por medio de un análisis documental del acervo producido por la Comisión Intersectorial de Monitoreo de Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos en el Estado de Bahía, en el período de abril/2020 a junio/2021. El tratamiento de los datos se basó en el análisis de contenido de Bardin. Resultados Surgieron dos categorías temáticas: Articulación en red Intersectorial y telemonitorización de instituciones de larga permanencia para ancianos. Conclusión Se concluyó que el conjunto de acciones de articulación en red intersectorial y telemonitoramiento realizadas por la Comisión Intersectorial de Monitoreo de Larga Permanencia fueron estrategias fundamentales para mitigar el impacto de COVID-19 en las instituciones. Se destaca la necesidad de implementación de políticas públicas efectivas de apoyo a las instituciones de larga permanencia para ancianos, repensar críticamente sobre la tipología de estos equipos.

RESUMO Objetivo Descrever as estratégias de enfrentamento à COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para Idosos no estado da Bahia. Metodologia Trata-se de uma pesquisa retrospectiva, por meio de uma análise documental do acervo produzido pela Comissão Intersetorial de Monitoramento de Instituições de Longa Permanência para Idosos no Estado da Bahia, no período de abril/2020 a junho/2021. O tratamento dos dados baseou-se na análise de conteúdo de Bardin. Resultados Emergiram duas categorias temáticas: Articulação em rede Intersetorial e telemonitoramento de instituições de longa permanência para idosos. Conclusão Concluiu-se que o conjunto de ações de articulação em rede intersetorial e telemonitoramento realizadas pela Comissão Intersetorial de Monitoramento de Longa Permanência foram estratégias fundamentais para mitigar o impacto da COVID-19 nas instituições. Destaca-se a necessidade de implementação de políticas públicas efetivas de apoio às instituições de longa permanência para idosos, repensando criticamente sobre a tipologia destes equipamentos.

Idosos com e sem hipertensão arterial: comportamentos e condições de saúde / Older adults with and without arterial hypertension: behavior and health conditions / Ancianos con y sin hipertensión arterial: comportamientos y condiciones de salud

Objetivo: descrever as características sociodemográficas e econômicas e comparar as ocorrências e chances de prevalência dos comportamentos e condições de saúde de idosos com e sem hipertensão arterial. Método: estudo transversal e analítico, desenvolvido com 957 idosos de Minas Gerais entre maio de 2017 a junho de 2018. Procederam-se análises descritiva, bivariada e regressão logística binária múltipla. Resultados: Em ambos grupos, predominio do sexo feminino, 1├5 anos de estudo, renda mensal individual de um salário-mínimo e morava acompanhada. Idosos hipertensos apresentaram 32,5% menos chances de prevalência para o consumo de bebida alcoólica, duas vezes mais chances de prevalência de medida inadequada da circunferência abdominal (RCP=2,35; p<0,001) e três vezes mais chances de terem cinco ou mais morbidades (RCP=3,60; p<0,001). Conclusão: idosos com hipertensão arterial tiveram melhor comportamento de saúde relacionado ao consumo de bebida alcoólica, entretanto, piores condições de saúde referentes à circunferência abdominal e número de morbidades.

Objective: to describe the sociodemographic and economic characteristics of elderly people with and without arterial hypertension and to compare the occurrences and prevalence odds ratio of behaviors and health conditions. Method: in this cross-sectional, analytical study of 957 older adults in Minas Gerais, between May 2017 and June 2018, descriptive, bivariate and multiple binary logistic regression analyses were performed. Results: both groups were predominantly female, with 1-5 years of schooling, individual monthly income of one minimum wage, and living with someone. Hypertensive older adults were 32.5% less likely to consume alcohol, twice as likely to have unsuitable waist circumference (WHR=2.35; p<0.001), and three times more likely to have five or more morbidities (CPR=3.60; p<0.001). Conclusion: older adults with arterial hypertension displayed better health behavior as regards alcohol consumption, but worse health conditions as regards abdominal circumference and number of morbidities.

Objetivo: describir las características sociodemográficas y económicas y comparar las ocurrencias y posibilidades de prevalencia de comportamientos y condiciones de salud de ancianos con y sin hipertensión arterial. Método: estudio transversal y analítico, desarrollado con 957 ancianos de Minas Gerais entre mayo de 2017 y junio de 2018. Se realizaron análisis descriptivo, bivariado y de regresión logística binaria múltiple. Resultados: En ambos grupos predomina el sexo femenino, 1-5 años de escolaridad, ingresos mensuales individuales de un salario mínimo y viviendo acompañado. Los ancianos hipertensos tenían 32,5% menos probabilidades de consumir alcohol, dos veces más probabilidades de tener una circunferencia de cintura inadecuada (RCC=2,35; p<0,001) y tres veces más probabilidades de tener cinco o más morbilidades (CPR=3,60; p<0,001). Conclusión: los ancianos con hipertensión arterial presentaron mejores comportamientos de salud relacionados con el consumo de alcohol, sin embargo, peores condiciones de salud en cuanto a la circunferencia abdominal y número de morbilidades.

Los años dorados en la actualidad: Un estudio de caso / The golden years today: A case study

La investigación tuvo por objetivo identificar, analizar y sistematizar las experiencias teóricas con respecto al estudio de casos como metodología investigativa. El objetivo primario fue evidenciar el estigma y el estereotipo sobre los adultos mayores contrastado con la realidad actual. Para esto se realizó una serie de estudios de casos a adultos mayores de manera remota y presencial debido a la reciente pandemia de COVID-19 donde fueron seleccionados los más destacados. Los resultados obtenidos fueron utilizados para comparar con la estigmatización social atribuida a este grupo etario. Se considera que mediante la entrega de herramientas necesarias para el desarrollo social a las personas mayores para que logren manejar su salud y su estilo de vida, un adulto mayor puede ser capaz de gestionar su autonomía e incluirse en la sociedad de forma eficaz y placentera[AU]

The objective of the research w as to identify, analyze and systematize the theoretical experiences regarding the case study as a research methodology. The primary objective was to demonstrate the stigma and stereotype about the elderly over reality. For this, a series of case studies were carried out on elderly people remotely and in person due to the recent COVID-19 pandemic, where the most prominent were selected. The results obtained were used to contrast the social stigmatization attributed to this age group. We believe that by providing the necessary tools for social development to older people so that they can manage their health and lifestyle, an older adult may be able to manage their autonomy and include themselves in society in an effective and pleasant way[AU]

A pesquisa teve como objetivo identificar, analisar e sistematizar as experiências teóricas sobre o estudo de caso como metodologia de pesquisa. O objetivo principal foi destacar o estigma e estereótipo sobre os idosos sobre a realidade. Para isso, foi realizada uma série de estudos de caso em idosos de forma remota e presencial devido à recente pandemia de COVID-19, onde foram selecionados os mais destacados. Os resultados obtidos foram utilizados para contrastar com a estigmatização social atribuída a essa faixa etária. Em conclusão, propomos que, ao fornecer as ferramentas necessárias para o desenvolvimento social dos idosos, para que eles possam gerenciar sua saúde e estilo de vida, o idoso poderá gerenciar sua autonomia e se incluir na sociedade de maneira eficaz e agradável[AU]

A formação do enfermeiro para o cuidado ao idoso: uma análise documental do ensino de graduação no Paraná / La formación de enfermeros para el cuidado del anciano: un análisis documental de la enseñanza de graduación en Paraná / The training of nurses for the care of the elderly: a documentary analysis of undergraduate education in Paraná

Objetivo: Analisar a inserção do cuidado ao idoso nos cursos de graduação em enfermagem das Instituições de Ensino Superior (IES) públicas e privadas do Paraná. Método: Trata-se de estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, que utilizou a análise documental. Foi realizada a identificação das IES e cursos de graduação por meio do acesso à plataforma online do Ministério da Educação e, posteriormente, às páginas oficiais das IES para identificar conteúdos relacionados ao cuidado gerontológico. As ementas foram analisadas pelo Software Interface R IraMuTeQ® Resultados: Foram identificadas 60 IES e obteve-se informações de 52 cursos. Destes, 53,9% ofertavam disciplinas específicas de saúde do idoso e 46,1% possuíam disciplinas mistas. Na análise de similitude os principais eixos organizadores foram: idoso, enfermagem e processo. Conclusão: Pouco mais da metade dos cursos de enfermagem aborda o cuidado ao idoso em disciplinas específicas. A formação deve estar alinhada às políticas da atenção à pessoa idosa.(AU)

Objetivo: Analizar la inserción del cuidado de ancianos en los cursos de graduación en enfermería de Instituciones de Enseñanza Superior (IES) públicas y privadas de Paraná. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con abordaje cualitativo, que utilizó el análisis de documentos. La identificación de las IES y carreras de grado se realizó a través del acceso a la plataforma en línea del Ministerio de Educación y, posteriormente, a las páginas oficiales de las IES para identificar contenidos relacionados con la atención gerontológica. Los menús fueron analizados por el software de interfaz R IraMuTeQ®. Resultados: Se identificaron 60 IES y se obtuvo información de 52 cursos. De estos, 53,9% ofrecieron temas específicos sobre la salud del anciano y 46,1% temas mixtos. En el análisis de similitud, los principales ejes organizadores fueron: anciano, enfermería y proceso. Conclusión: poco más de la mitad de los cursos de enfermería abordan el cuidado de ancianos en disciplinas específicas. La formación debe estar alineada con las políticas de atención a las personas mayores(AU)

Objective: To analyze the insertion of elderly care in undergraduate nursing courses at public and private Higher Education Institutions (HEIs) in Paraná. Method: This is a descriptive, exploratory study, with a qualitative approach, which used document analysis. The identification of HEIs and undergraduate courses was carried out through access to the Ministry of Education's online platform and, later, to the official pages of the HEIs to identify content related to gerontological care. The menus were analyzed by the R IraMuTeQ® Interface Software. Results: 60 HEIs were identified and information was obtained from 52 courses. Of these, 53.9% offered specific subjects on elderly health and 46.1% had mixed subjects. In the similarity analysis, the main organizing axes were: elderly, nursing and process. Conclusion: Just over half of nursing courses address elderly care in specific disciplines. Training must be aligned with care policies for the elderly(AU)

The role of assessment in competence-based gerontological advanced practice nursing / O papel da avaliação na prática avançada de enfermagem gerontológica baseada em competências / El papel de la evaluación en la enfermería de práctica avanzada gerontológica basada en competencias

ABSTRACT Population aging challenges healthcare systems, requiring gerontological advanced practice nurses (GAPN) to address specific and complex care requirements of older adults. GAPN implement evidence-based practices directed to patients and families, focusing on health promotion and protection, disease prevention, recovery, and rehabilitation. In competence-based gerontological advanced practice, comprehensive geriatric assessment is essential for implementing the care plan. In this theoretical essay we reflect about the role of assessment in competence-based advanced nursing practice directed to the care of older adults. From our perspective, geriatric assessment for a high-quality practice must be comprehensive, multidimensional, interdisciplinary, and planned. GAPN must have solid competencies for clinical skills and caring practices; education for health literacy; collaborative care; system management for continuity of care; ethics, advocacy, and moral agency; and evidenced-based practice inquiry. Gerontological models of care and GAPN competencies serve as frameworks to guide practice while assessment is fundamental for providing age-friendly care to older adults.

RESUMO O envelhecimento populacional desafia os sistemas de saúde, exigindo que enfermeiros gerontológicos de prática avançada (EGPA) abordem os requisitos específicos e complexos do cuidado de idosos. EGPA implementam práticas baseadas em evidências voltadas a pacientes e familiares a fim de promover e proteger sua saúde, prevenir doenças, recuperá-los e reabilitá-los. Na prática gerontológica avançada baseada em competência, a avaliação ampla é essencial para implementar um plano de cuidado. Neste ensaio teórico, refletimos sobre o papel da avaliação na prática avançada de enfermagem gerontológica baseada em competência. Do nosso ponto de vista, a avaliação gerontológica para uma prática excelente deve ser abrangente, multidimensional, interdisciplinar e planejada. EGPA devem ter competências efetivas em habilidades clínicas e práticas de cuidado; alfabetização em saúde; cuidado colaborativo; gestão de sistemas para continuidade do cuidado; ética, defesa e agência moral; e prática por investigação baseada em evidências. Modelos gerontológicos de cuidado e das competências dos EGPA servem como uma estrutura que orienta sua prática enquanto a avaliação é fundamental ao cuidado amigo ao idoso.

RESUMEN El envejecimiento de la población es un desafío a los sistemas de salud y requiere que los profesionales de enfermería en gerontología de práctica avanzada (EGPA) aborden los requisitos específicos y complejos del cuidado de los adultos mayores. La EGPA pone en ejecución prácticas basadas en evidencia dirigidas a pacientes y familiares para la promoción y protección de la salud, prevención de enfermedades, así como su recuperación y rehabilitación. En la gerontología de práctica avanzada basada en competencias, la evaluación integral es esencial para la puesta en práctica de un plan de cuidados. En este ensayo teórico reflexionamos sobre el papel de la evaluación en la enfermería en gerontología de práctica avanzada basada en competencias. Desde nuestro punto de vista, la valoración gerontológica hacia una práctica excelente debe ser integral, multidimensional, interdisciplinar y planificada. La EGPA debe abarcar competencias efectivas en habilidades clínicas y prácticas del cuidado; alfabetización en salud; cuidado colaborativo; gestión de sistemas para la continuidad del cuidado; ética, defensa y agencia moral; y la práctica a través de la investigación basada en la evidencia. Los modelos gerontológicos de cuidado y las competencias de la EGPA sirven como marco de su práctica, mientras que la evaluación es fundamental para un cuidado accesible a los adultos mayores.

Repercussões da infodemia associada ao COVID-19 na saúde mental do idoso no Brasil / Repercusiones de la infodemia asociada al COVID-19 en la salud mental de los ancianos en Brasil / Repercussions of infodemia associated with COVID-19 on the mental health of the elderly in Brazil

O fenômeno denominado infodemia refere-se ao aumento do volume informacional sobre um tema em específico, que se multiplica rapidamente em um curto período de tempo, e tem-se destacado frente ao contexto da crise sanitária desencadeada pela pandemia de COVID-19. O excesso de informações pode suscitar sentimentos de medo, ansiedade, estresse e outras condições de sofrimento mental. O estudo tem como objetivo descrever o perfil de exposição a informações sobre COVID-19 e suas repercussões na saúde mental de idosos brasileiros. Trata-se de um estudo transversal realizado com 1924 idosos brasileiros. Coletaram-se dados por meio de web-based survey enviada aos idosos por redes sociais e e-mail, no período de julho a outubro de 2020. Os resultados da análise descritiva dos dados demonstram que a maioria dos idosos apresentou idade entre 60 e 69 anos (69,02por cento), é do sexo feminino (71,26por cento), casados (53,79 por cento) e de cor branca (75,57por cento). Cerca de 21,67por cento (n = 417) concluíram a graduação, 19,75por cento (380) concluíram especialização e 16,63por cento (320) concluíram mestrado ou doutorado. Foram reportados como fontes frequentes de exposição às notícias ou informações sobre a COVID-19, a televisão 862 (44,80por cento) e as redes sociais 651 (33,84por cento). Os participantes assinalaram que a televisão (46,47por cento; n = 872), as redes sociais (30,81por cento; n = 575) e o rádio (14,48por cento; 251) os afetavam psicológica e/ou fisicamente. Receber notícias falsas sobre a COVID-19 pela televisão (n = 482; 19,8por cento) e pelas redes sociais (n = 415; 21,5por cento) repercutiu, principalmente, estresse e medo. As informações disseminadas contribuem para conscientização, mas, também, afetam física e/ou psicologicamente muitos idosos, principalmente gerando medo e estresse(AU)

El fenómeno denominado infodemia hace referencia al aumento del volumen de información sobre un tema específico, que se multiplica rápidamente en un corto período, y ha destacado en el contexto de la crisis sanitaria desencadenada por la pandemia de la COVID-19. Demasiada información puede desencadenar sentimientos de miedo, ansiedad, estrés y otras condiciones de angustia mental. El estudio tiene como objetivo describir el perfil de exposición a la información sobre la COVID-19 y sus repercusiones en la salud mental de los ancianos brasileños. Se trata de un estudio transversal realizado con 1924 ancianos brasileños. Los datos fueron recolectados a través de una encuesta web enviada a los ancianos a través de redes sociales y correo electrónico, de julio a octubre de 2020. Los resultados del análisis descriptivo de los datos muestran que la mayoría de los ancianos tenían entre 60 y 69 años (69,02 por ciento), mujer (71,26 por ciento), casada (53,79 por ciento) y blanca (75,57 por ciento). El 21,67 por ciento (n = 417) concluyó su graduación, el 19,75 por ciento (380) concluyó especialización y el 16,63 por ciento (320) concluyó maestría o doctorado. La televisión 862 (44,80 por ciento) y las redes sociales 651 (33,84 por ciento) se reportaron como fuentes frecuentes de exposición a noticias o información sobre el COVID-19. Los participantes indicaron que la televisión (46,47 por ciento; n = 872), las redes sociales (30,81 por ciento; n = 575) y la radio (14,48 por ciento; 251) les afectaban psicológica y/o físicamente. Recibir noticias falsas sobre el COVID-19 en la televisión (n = 482; 19,8 por ciento) y en las redes sociales (n = 415; 21,5 por ciento) resultó principalmente en estrés y miedo. La información difundida contribuye a la sensibilización, pero también afecta física y/o psicológicamente a muchas personas mayores, generando principalmente miedo y estrés(AU)

The phenomenon called infodemia refers to the increase in the volume of information on a specific topic, which multiplies rapidly in a short period of time, and has stood out in the context of the health crisis triggered by the COVID-19 pandemic. Too much information can trigger feelings of fear, anxiety, stress, and other conditions of mental distress. The study aims to describe the profile of exposure to information about COVID-19 and its repercussions on the mental health of elderly Brazilians. This is a cross-sectional study carried out with 1924 elderly Brazilians. Data were collected through a web-based survey sent to the elderly via social networks and email, from July to October 2020. The results of the descriptive analysis of the data show that most of the elderly were aged between 60 and 69 years (69.02percent), female (71.26percent), married (53.79percent) and white (75.57percent). About 21.67percent (n = 417) concluded their graduation, 19.75percent (380) concluded their specialization and 16.63percent (320) concluded their master's or doctoral degrees. Television 862 (44.80percent) and social networks 651 (33.84percent) were reported as frequent sources of exposure to news or information about COVID-19. Participants indicated that television (46.47percent; n = 872), social networks (30.81percent; n = 575) and radio (14.48percent; 251) affected them psychologically and/or physically. Receiving fake news about COVID-19 on television (n = 482; 19.8percent) and on social media (n = 415; 21.5percent) mainly resulted in stress and fear. The disseminated information contributes to awareness, but also affects physically and/or psychologically many elderly people, mainly generating fear and stress(AU)

Motivos para vacinação contra influenza em idosos em 2019 e 2020 / Motivos para la vacunación contra la influenza en adultos mayores en 2019 y 2020 / Reasons for influenza vaccination in older adults in 2019 and 2020

Resumo Objetivo Avaliar a cobertura vacinal para influenza e os motivos para vacinação ou não em idosos, nas campanhas dos anos de 2019 e 2020. Métodos Estudo quantitativo e longitudinal, realizado em Três Lagoas (MS). Participaram idosos cadastrados em serviços de saúde ou de convivência. No primeiro trimestre de 2020, foram avaliados presencialmente 172 idosos, dos quais 86 foram reentrevistados entre agosto e outubro de 2020 por meio de contato telefônico. Na primeira entrevista, questionou-se sobre a vacinação contra a gripe em 2019 e os motivos para vacinação ou não. Na segunda, as questões foram sobre a vacinação em 2020 e os motivos. As coberturas vacinais de 2019 e 2020 foram comparadas pelo teste de McNemar. Resultados Houve predomínio de mulheres, com média de 69,1 anos de idade. A cobertura vacinal em 2019 foi de 90,7%. A maioria tomou a vacina por acreditar que era importante se vacinar. Como motivos para a não vacinação, destacaram-se as reações anteriores e o fato de não ficar gripado. Em 2020, a cobertura foi de 86,0%. A maioria dos idosos se vacinou pelo fato de a vacina estar disponível no Sistema Único de Saúde. Os motivos para não vacinação foram medo de sair de casa devido à pandemia e falta de orientação profissional. Não houve diferença significativa na cobertura vacinal em 2019 e 2020 (p=0,388). Conclusão A cobertura vacinal diminuiu no ano da pandemia, sem diferença significativa. Informações confiáveis de profissionais de saúde e da mídia são essenciais para a manutenção de altas coberturas vacinais.

Resumen Objetivo Evaluar la cobertura vacunal de la influenza y los motivos para la vacunación o no de adultos mayores en las campañas de los años de 2019 y de 2020. Métodos Estudio cuantitativo y longitudinal, realizado en Três Lagoas (Mato Grosso do Sul). Participaron adultos mayores registrados en servicios de salud o de convivencia. En el primer trimestre de 2020, 172 adultos mayores fueron evaluados presencialmente de los que 86 fueron entrevistados nuevamente entre agosto y octubre de 2020 por medio de contacto telefónico. En la primera entrevista, se preguntó sobre la vacunación contra la gripe en el 2019 y los motivos para vacunarse o no vacunarse. En la segunda, las preguntas fueron sobre la vacunación en el 2020 y los motivos. Las coberturas vacunales de 2019 y de 2020 fueron comparadas por la prueba de McNemar. Resultados Hubo un predominio de mujeres, con un promedio de 69,1 años de edad. La cobertura vacunal en el 2019 fue del 90,7 %. La mayoría tomó la vacuna por considerar que era importante vacunarse. Como motivos para la no vacunación, se destacaron las reacciones anteriores y el hecho de no quedarse engripado. En el 2020, la cobertura fue del 86,0 %. La mayoría de los adultos mayores se vacunó por el hecho de que la vacuna está disponible en el Sistema Único de Salud. Los motivos para la no vacunación fueron el miedo de salir de casa en función de la pandemia y la falta de orientación profesional. No hubo diferencia significante en la cobertura vacunal en el 2019 y el 2020 (p=0,388). Conclusión La cobertura vacunal disminuyó el año de la pandemia, sin significante diferencia. Informaciones confiables de profesionales de salud y de los medios son esenciales para el mantenimiento de altas coberturas vacunales.

Abstract Objective To assess influenza vaccination coverage and reasons for vaccination or not in older adults, in the campaigns of 2019 and 2020. Methods This is a quantitative and longitudinal study, carried out in Três Lagoas (MS). Older adults registered in health care or social services participated. In the first quarter of 2020, 172 older adults were assessed in person, of whom 86 were re-interviewed between August and October 2020 through telephone contact. In the first interview, questions were asked about the flu vaccination in 2019 and the reasons for vaccination or not. In the second, the questions were about vaccination in 2020 and why. Vaccination coverage for 2019 and 2020 was compared using the McNemar test. Results There was a predominance of women, with an average age of 69.1 years. Vaccination coverage in 2019 was 90.7%. Most of them took the vaccine because they believed it was important. As reasons for non-vaccination, the previous reactions and the fact that they did not have the flu were highlighted. In 2020, coverage was 86.0%. Most older adults were vaccinated because the vaccine was available in the Unified Health System (Sistema Único de Saúde). The reasons for non-vaccination were fear of leaving home due to the pandemic and lack of professional guidance. There was no significant difference in vaccination coverage in 2019 and 2020 (p=0.388). Conclusion Vaccination coverage decreased in the year of the pandemic, with no significant difference. Reliable information from healthcare professionals and the media is essential for maintaining high vaccination coverage.

Atividades de vida diária, sintomas depressivos e qualidade de vida de idosos / Actividades de la vida diaria, síntomas depresivos y calidad de vida de los adultos mayores / Elderly's activities of daily living, depressive symptoms and quality of life

Resumo Objetivo Correlacionar os sintomas depressivos com a capacidade de realização das atividades básicas de vida diária e a qualidade de vida em idosos residentes em instituições de longa permanência. Métodos Estudo transversal, com amostra constituída por 99 idosos, residentes nas dez instituições de longa permanência para idosos públicas da cidade de São Paulo. Na coleta de dados utilizou-se os instrumentos Whoquol Bref e Old, Inventário de Depressão de Beck e Índice de Katz. Os dados foram coletados no período de julho de 2016 a fevereiro de 2019 e o tratamento estatístico foi realizado utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versão 24.0). Resultado Os idosos têm uma perceção positiva da sua qualidade de vida correlacionada com a independência para as atividades básicas de vida diária, com significância estatística para os domínios funcionamento sensorial (r = ,263), físico (r = ,200) e psicológico (r = ,214). E uma avaliação negativa em relação a sintomas depressivos nos domínios funcionamento sensorial (r = -,438), autonomia (r = -,310), atividade passada, presente e futura (r = -,384), participação social (r = -,368), morte e morrer (r = -,913), intimidade (r = -,351), físico (r = -,590), psicológico (r = -,539), relações sociais (r = -,382) e meio ambiente (r = -,533). Conclusão Os idosos independentes apresentaram melhores escores nos domínios funcionamento sensorial, físico e psicológico; já os com sintomas depressivos demostraram piores escores em todos os domínios da qualidade de vida.

Resumen Objetivo Correlacionar los síntomas depresivos con la capacidad de realización de las actividades básicas de la vida diaria y la calidad de vida en adultos mayores residentes en instituciones de larga permanencia. Métodos Estudio transversal, con una muestra formada por 99 adultos mayores, residentes en las diez instituciones públicas de larga permanencia para adultos mayores en la ciudad de São Paulo. Para la recopilación de datos se utilizaron los instrumentos Whoquol Bref y Old, Inventario de Depresión de Beck e Índice de Katz. El período de recopilación de datos ocurrió de julio de 2016 a febrero de 2019 y el tratamiento estadístico se realizó utilizando el software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versión 24.0). Resultados Los adultos mayores tienen una percepción positiva de su calidad de vida que se correlaciona con la independencia para las actividades básicas de vida diaria, con significación estadística para los dominios funcionamiento sensorial (r = ,263), físico (r = ,200) y psicológico (r = ,214). Es una evaluación negativa con relación a síntomas depresivos en los dominios funcionamiento sensorial (r = -,438), autonomía (r = -,310), actividad pasada, presente y futura (r = -,384), participación social (r = -,368), muerte y morir (r = -,913), intimidad (r = -,351), físico (r = -,590), psicológico (r = -,539), relaciones sociales (r = -,382) y medioambiente (r = -,533). Conclusión Los adultos mayores independientes presentaron mejor puntuación en los dominios funcionamiento sensorial, físico y psicológico; con los síntomas depresivos demostraron peor puntuación en todos los dominios de la calidad de vida.

Abstract Objective To correlate depressive symptoms with the ability to perform activities of daily living and the quality of life of elderly people living in Nursing Homes. Methods This is a cross-sectional study, with a sample consisting of 99 elderly people, living in ten public Nursing Homes in the city of São Paulo. Data collection used the instruments WHOQOL Bref and Old, Beck Depression Inventory and Katz Index. Data were collected from July 2016 to February 2019 and statistical treatment was performed using the Statistical Package for Social Sciences® (SPSS - version 24.0). Results The elderly have a positive perception of their quality of life correlated with independence for activities of daily living, with statistical significance for sensory functioning (r = .263), physical (r = .200) and psychological (r = .214) domains; and a negative assessment in relation to depressive symptoms in sensory functioning (r = -.438), autonomy (r = -.310), past, present, and future activities (r = -.384), social participation (r = - .368), death and dying (r = -.913), intimacy (r = -.351), physical (r = -.590), psychological (r = -.539), social relationships (r = -.382), and environment (r = -.533) domains. Conclusion Independent elderly had better scores in sensory functioning, physical and psychological domains. Those with depressive symptoms had worse scores in all quality of life domains.

Insuficiência familiar e a condição e os marcadores de fragilidade física de idosos em assistência ambulatorial / Insuficiencia familiar y la condición y los marcadores de fragilidad física de ancianos en asistencia ambulatorial / Family insuficiency and the condition and the physical frailty's components of elderly in ambulatorial care

RESUMO Objetivo analisar a relação entre insuficiência familiar e a condição e os marcadores de fragilidade física de idosos acompanhados em ambulatório de Geriatria e Gerontologia. Método estudo quantitativo e transversal realizado com 384 idosos (≥ 60 anos) selecionados por critérios pré-estabelecidos de inclusão e exclusão. Avaliaram-se a fragilidade física segundo o fenótipo da fragilidade e a insuficiência familiar pelo APGAR de Família. Analisaram-se os dados mediante a estatística descritiva e a análise univariada mediante o teste de qui-quadrado com nível de significância estatístico de p≤0,05. Resultados não houve associação entre insuficiência familiar e fragilidade física (p=0,344), entretanto, observou-se percentual de idosos frágeis com elevada Disfunção Familiar (22,2%) e moderada Disfunção Familiar (19,4%), maior que o observado entre os idosos com boa funcionalidade familiar (12,2%). Entre os idosos frágeis para o marcador "fadiga/exaustão", houve proporcionalidade direta ao grau de Disfunção Familiar e relação estatisticamente significativa ao escore total do APGAR de Família (p=0,001). Conclusão e implicações para a prática a insuficiência familiar no idoso está relacionada a outros fatores intrafamiliares e não exclusivamente à fragilidade física, no entanto, pode-se afirmar que o grau de fragilidade física entre os idosos é diretamente proporcional ao nível de Disfunção Familiar.

RESUMEN Objetivo analizar la relación entre insuficiencia familiar y la condición y los marcadores de fragilidad física de ancianos acompañados en ambulatorio de Geriatría y Gerontología. Método estudio cuantitativo y transversal realizado con 384 ancianos (≥ 60 años) seleccionados por criterios preestablecidos de inclusión y exclusión. La fragilidad física fue evaluada de acuerdo el fenotipo de la fragilidad y la insuficiencia familiar según el APGAR de Familia. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva y el análisis univariada por prueba de chi-cuadrado con nivel de significancia estadístico de p≤0,05. Resultados no hubo asociación entre insuficiencia familiar y fragilidad física (p=0,344), sin embargo, han sido observados ancianos frágiles con elevada Disfunción Familiar (22,2%) y moderada Disfunción Familiar (19,4%), mayor que lo observado entre los ancianos con buena funcionalidad familiar (12,2%). Entre los ancianos frágiles para el marcador "fatiga/agotamiento" hubo proporcionalidad directa al grado de Disfunción Familiar y relación estadísticamente significativa a la puntuación total del APGAR de Familia (p=0,001). Conclusión e implicaciones para la práctica la insuficiencia familiar en el anciano está relacionada a otros factores intrafamiliares y no exclusivamente a la fragilidad física, sin embargo, se puede afirmar que el grado de fragilidad física entre los ancianos es directamente proporcional al nivel de Disfunción Familiar.

ABSTRACT Objective to analyze the relationship between family insufficiency and the condition and the markers of physical frailty of elderly people followed up in a Geriatrics and Gerontology outpatient clinic. Method a quantitative and cross-sectional study conducted with 384 elderly (≥ 60 years) selected by pre-established inclusion and exclusion criteria. Physical frailty was assessed according to the frailty phenotype and family insufficiency by the Family APGAR. Data was analyzed using descriptive statistics and univariate analysis using the chi-square test with a statistical significance level of p≤0.05. Results there was no association between family insufficiency and physical frailty (p=0.344), however, it was observed a percentage of frail elderlies with high Family Dysfunction (22.2%) and moderate Family Dysfunction (19.4%), higher than that observed among the elderly with good family functioning (12.2%). Among the frail elderly for the marker "fatigue/exhaustion", there was a direct proportionality to the degree of Family Dysfunction and a statistically significant relation to the total score of the Family APGAR (p=0.001). Conclusion and implications for the practice family frailty in the elderly is related to other intra-family factors and not exclusively to physical frailty, however, it can be stated that the degree of physical frailty among the elderly is directly proportional to the level of Family Dysfunction.

Efeitos das vivências em sexualidade na autoestima e na qualidade de vida de pessoas idosas / Efectos de las experiencias de sexualidad en la autoestima y la calidad de vida de las personas mayores / Effects of sexuality experiences on older adults' self-esteem and quality of life

RESUMO Objetivo analisar os efeitos da sexualidade na autoestima e na qualidade de vida de pessoas idosas. Método estudo transversal, web survey, analítico e observacional desenvolvido com 519 pessoas idosas, as quais preencheram quatro instrumentos para a coleta dos dados. Os participantes foram recrutados conforme a técnica de amostragem não probabilística por conveniência. A análise foi realizada com o teste de Mann-Whitney, Correlação de Spearman e Modelagem de Equações Estruturais, com intervalo de confiança de 95%. Resultados dentre as dimensões da sexualidade, o ato sexual exerceu efeito fraco sob a autoestima (CP=0,186; p=0,007) e moderado sob a qualidade de vida (CP=0,326; p<0,001). Já a dimensão das relações afetivas exerceu efeito fraco sobre a autoestima (CP=0,204; p=0,006) e fraco sob a qualidade de vida (CP=0,186; p=0,03). Por fim, a dimensão das adversidades física e social exerceu efeito moderado sob a autoestima (CP=0,276; p<0,001) e moderado sob a qualidade de vida (CP=0,358; p<0,001). Conclusão constatou-se que todas as dimensões da sexualidade exerceram efeitos positivos e significativos sob a autoestima e sob a qualidade de vida dos participantes.

RESUMEN Objetivo analizar los efectos de la sexualidad sobre la autoestima y la calidad de vida de las personas mayores. Método estudio transversal, de tipo encuesta web, analítico y observacional desarrollado con 519 personas mayores, quienes completaron cuatro instrumentos para la recolección de datos. Los participantes fueron reclutados mediante técnica de muestreo no probabilístico por conveniencia. El análisis se realizó por medio de la prueba de Mann-Whitney, correlación de Spearman y modelado de ecuaciones estructurales, con un intervalo de confianza del 95%. Resultados entre las dimensiones de la sexualidad, el acto sexual tuvo un efecto débil en la autoestima (CE=0.186; p=0.007) y moderado en la calidad de vida (CE=0.326; p<0.001). La dimensión de relaciones afectivas tuvo un efecto débil sobre la autoestima (CE=0,204; p=0,006) y débil sobre la calidad de vida (CE=0,186; p=0,03). Finalmente, la dimensión de adversidad física y social tuvo un efecto moderado en la autoestima (CE=0.276; p<0.001) y un efecto moderado en la calidad de vida (CE=0.358; p<0.001). Conclusión se encontró que todas las dimensiones de la sexualidad tuvieron efectos positivos y significativos sobre la autoestima y la calidad de vida de las participantes.

ABSTRACT Objective to analyze the effects of sexuality on older adults' self-esteem and quality of life. Method a cross-sectional, web survey, analytical and observational study developed with 519 aged individuals, who filled out four instruments for data collection. The participants were recruited using a non-probability convenience sampling technique. The analysis was performed using the Mann-Whitney test, Spearman's correlation and Structural Equation Modeling, with a 95% confidence interval. Results among the sexuality dimensions, the sexual act had a weak effect on self-esteem (SC=0.186; p=0.007) and moderate on quality of life (SC=0.326; p<0.001). The affective relationships dimension had a weak effect both on self-esteem (SC=0.204; p=0.006) and on quality of life (SC=0.186; p=0.03). Finally, the physical and social adversity dimension had a moderate effect both on self-esteem (SC=0.276; p<0.001) and quality of life (SC=0.358; p<0.001). Conclusion it was found that all the sexuality dimensions exerted positive and significant effects on the participants' self-esteem and quality of life.

Análisis de la producción científica de la sexualidad del adulto mayor: una revisión integrativa / Análise da produção científica da sexualidade do idoso: uma revisão integrativa / Analysis of the scientific production of the sexuality of older adults: an integrative review

Objetivo: Analizar la producción científica sobre la sexualidad del adulto mayor en los últimos cinco años, así como su nivel de evidencia. Método: Se realizó una revisión integrativa sobre la sexualidad del adulto mayor, se consultaron las bases de datos Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud, Dialnet, EBSCO, Biblioteca Nacional de Medicina, Redalyc, Science Direct, Biblioteca Electrónica Científica Online, Scopus y Springer buscando artículos originales publicados entre 2015 y 2019. Resultados: Se seleccionaron 29 artículos originales de los cuales 17 corresponden al diseño cualitativo, 11 al cuantitativo y uno de diseño mixto. Se evalúo el nivel de evidencia y se realizó un análisis descriptivo. Conclusión: Una cantidad considerable de adultos mayores refiere mantenerse sexualmente activo expresando la necesidad de abordajes relativos a la sexualidad por parte de los profesionales de salud, especialmente enfermería. Existe una relación positiva entre satisfacción con la sexualidad y satisfacción con la vida entre los adultos mayores, reflejando la importancia del estudio de este tema.

Objective: To analyze the scientific production on the sexuality of older people in the last five years, as well as its level of evidence. Method: An integrative review on the sexuality of the older people was conducted; Latin American and Caribbean Center for Health Sciences Information, Dialnet, EBSCO, National Library of Medicine, Redalyc, Science Direct, Online Scientific Electronic Library, Scopus and Springer databases were consulted looking for original articles published between 2015 and 2019. Results: Twenty-nine original articles were selected, of which 17 corresponded to qualitative design, 11 to quantitative design and one to mixed design. The level of evidence was evaluated and a descriptive analysis was performed. Conclusion: A considerable number of older people report being sexually active, expressing the need for approaches related to sexuality by health professionals, especially nurses. There is a positive relationship between satisfaction with sexuality and satisfaction with life among the elderly, reflecting the importance of studying this topic.

Distanciamento social pela covid-19: rede de apoio social, atividades e sentimentos de idosos que moram só / Social distancing due to covid-19: social support network, activities and feelings of aged individuals who live alone / Distanciamiento social debido al covid-19: red de apoyo social, actividades y sentimientos de ancianos que viven solos

RESUMO Objetivo: to analyze the social support network, the activities performed, and the factors associated with the presence of negative feelings of aged individuals who live alone during social distancing due to COVID-19. Método: a cross-sectional study conducted with 119 aged individuals who live alone in the Macro-region of Triângulo Sul, Minas Gerais, Brazil. The data were collected at the homes and with instruments validated in the country. Descriptive and multiple binary regression analyses were performed (p<0.05). Resultados: 97.5% had a social support network for health needs and for maintaining social distancing (79.8%). The activity most frequently performed was household chores (77.3%). The presence of negative feelings was associated with the female gender (p<0.001) and with fewer activities (p=0.012). Conclusão: the data contribute to the development of health actions, revealing situations in the daily life of aged individuals that are exacerbated during the COVID-19 pandemic, as well as aspects related to the negative feelings experienced by aged individuals who live alone.

ABSTRACT Objective: to identify the sociodemographic profile of interpersonal violence associated with alcohol consumption in São Paulo-SP, Brazil. Method: a cross-sectional study carried out through notifications of suspected or confirmed cases of interpersonal violence from the Notifiable Diseases Information System submitted between 2016 and 2019. Collection took place between March and June 2020. Chi-square or Fisher's exact tests were performed in the statistical analysis. Results: 27,775 notifications were obtained, whose prevalent profile was female victims (60.6%), aged between 20 and 34 years old (41.4%), brown- or black-skinned (51%), and with complete high school (18.8%). Physical violence was more frequent (81.9%), perpetrated by an intimate partner (20.3%), motivated by sexism (9.9%) and generational conflict (11.2%). In sexual violence, rape prevailed with 69.4% and there was a low supply of emergency contraception methods (14.7%). Conclusion: the study contributes to reflections and subsidies in the planning of public policies to control the problem.

RESUMEN Objetivo: analizar la red de apoyo social, las actividades realizadas y los factores asociados a la presencia de sentimientos negativos de ancianos que viven solos durante el distanciamiento social debido al COVID-19. Método: estudio transversal realizado con 119 ancianos que viven solos en la Macro-región de Triângulo Sul, Minas Gerais, Brasil. Los datos se recolectaron en los domicilios y con instrumentos validados en el país. Se realizaron análisis descriptivos y de regresión binaria múltiple (p<0,05). Resultados: El 97,5% contaba con una red de apoyo social para necesidades de salud y para mantener el distanciamiento social (79.8%). La actividad más frecuente fue la de tareas domésticas (77,3%). La presencia de sentimientos negativos se asoció al sexo femenino (p<0,001) y a una menor cantidad de actividades realizadas (p=0,012). Conclusión: los datos contribuyen en la elaboración de acciones de salud, evidenciando situaciones en la vida diaria de los ancianos que se vieron agravadas durante la pandemia de COVID-19, como ser los aspectos relacionados a los sentimientos negativos experimentados por los ancianos que viven solos.

Efeitos das vivências em sexualidade na ansiedade e na qualidade de vida de pessoas idosas / Efectos de las experiencias de sexualidad sobre la ansiedad y la calidad de vida de las personas mayores / Effects of experiences in sexuality on anxiety and quality of life of elderly people

RESUMO Objetivo analisar os efeitos das vivências em sexualidade na ansiedade e na qualidade de vida de pessoas idosas. Método estudo transversal e analítico desenvolvido com 550 pessoas idosas. Foram utilizados instrumentos validados para a obtenção dos dados sobre sexualidade, ansiedade e qualidade de vida. A análise foi realizada com o teste de Kruskal-Wallis e a Modelagem de Equações Estruturais com intervalo de confiança de 95%. Resultados dentre as dimensões da sexualidade, as relações afetivas e o melhor enfrentamento das adversidades física e social exerceram efeitos de redução da ansiedade. Além disso, o ato sexual e o melhor enfrentamento das adversidades física e social exerceram efeitos de aumento da qualidade de vida. Conclusão e implicações para a prática os profissionais de saúde podem investir na sexualidade, a ser trabalhada de forma grupal e individual, especialmente no componente afetivo, visto que exerceu efeito forte e positivo sobre a qualidade de vida, e nas adversidades física e social, que exerceram efeito moderado e negativo sobre a ansiedade.

RESUMEN Objetivo analizar los efectos de las experiencias en la sexualidad sobre la ansiedad y sobre la calidad de vida de los ancianos. Método estudio transversal y analítico desarrollado con 550 ancianos. Se utilizaron instrumentos validados para obtener datos sobre sexualidad, ansiedad y calidad de vida. El análisis se realizó mediante la prueba de Kruskal-Wallis y el Modelado de Ecuaciones Estructurales con intervalo de confianza del 95%. Resultados entre las dimensiones de la sexualidad, las relaciones afectivas y el mejor afrontamiento de las adversidades físicas y sociales ejercieron efectos reductores de la ansiedad. Además, el acto sexual y el mejor enfrentamiento de las adversidades físicas y sociales ejercieron efectos de aumento de la calidad de vida. Conclusión e implicaciones para la práctica: los profesionales de la salud pueden invertir en la sexualidad, para ser trabajada de forma grupal e individual, especialmente en el componente afectivo, ya que tuvo un efecto fuerte y positivo en la calidad de vida y en las adversidades físicas y sociales, que tuvo un efecto moderado y negativo sobre la ansiedad.

ABSTRACT Objective to analyze the effects of experiences in sexuality on anxiety and quality of life of elderly people. Method this is a cross-sectional and analytical study developed with 550 elderly people. Validated instruments were used to obtain data on sexuality, anxiety and quality of life. The analysis was performed with the Kruskal-Wallis test and the Structural Equation Modeling with 95% confidence interval. Results among the dimensions of sexuality, affective relationships and better coping with physical and social adversity exerted anxiety-reducing effects. In addition, sexual intercourse and better coping with physical and social adversities exerted effects of increased quality of life. Conclusion and implications for practice health professionals can invest in sexuality, to be worked on in groups and individually, especially in the affective component, since it had a strong and positive effect on quality of life, and in physical and social adversity, which had a moderate and negative effect on anxiety.

Sono e funcionalidade familiar de idosos cuidadores em alta vulnerabilidade social: um estudo transversal / Sueño y funcionalidad familiar de ancianos cuidadores en alta vulnerabilidad social: un estudio transversal / Sleep and family functionality of older caregivers in high social vulnerability: a cross-sectional study

Resumo Objetivo analisar a relação entre qualidade do sono e funcionalidade familiar de idosos cuidadores de idosos em contexto de alta vulnerabilidade social. Método estudo transversal, quantitativo, realizado com 65 idosos que cuidavam de idosos, no período de julho de 2019 a março de 2020, a partir dos seguintes instrumentos: questionário de caracterização, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh para avaliar a qualidade do sono e APGAR de Família para avaliar a funcionalidade familiar. Os testes qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher foram utilizados, com nível de significância de 5%. Resultados a maioria dos idosos cuidadores era do sexo feminino, com média de 69,1±6,4 anos, casada, que cuidava do cônjuge, não possuía treinamento prévio tampouco ajuda de terceiros para cuidar. Cerca de 50,8% dos participantes referiram sono ruim e 66,2% apresentaram boa funcionalidade familiar, 16,9%, moderada disfunção e 16,9%, elevada disfunção familiar. Não houve relação estatisticamente significante entre os escores totais dos instrumentos sobre sono e funcionalidade familiar. Houve significância estatística apenas entre a funcionalidade familiar e outros distúrbios do sono causados por preocupação (p=0,019). Conclusão e implicações para a prática houve maior proporção de disfunção familiar entre idosos cuidadores que apresentavam distúrbios do sono em função de preocupação muito frequente quando comparados aos demais.

Resumen Objetivo analizar la relación entre la calidad del sueño y la funcionalidad familiar de los cuidadores de ancianos en un contexto de alta vulnerabilidad social. Método estudio transversal, cuantitativo, realizado con 65 ancianos que cuidaban de ancianos, de julio de 2019 a marzo de 2020, utilizando los siguientes instrumentos: cuestionario de caracterización, Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh para evaluar la calidad del sueño y APGAR de Familia para evaluar la funcionalidad familiar. Se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado de Pearson y exacta de Fisher, con un nivel de significación del 5%. Resultados la mayoría de los cuidadores de ancianos fueron mujeres, con una edad promedio de 69,1 ± 6,4 años, casadas, que cuidaban de su cónyuge, no contaban con formación previa ni ayuda de otras personas para cuidarlos. Aproximadamente del 50,8% de los participantes informaron que no dormían bien y el 66,2% tenía una buena funcionalidad familiar, el 16,9% disfunción moderada y el 16,9% disfunción familiar alta. No hubo relación estadísticamente significativa entre las puntuaciones totales de los instrumentos sobre el sueño y la funcionalidad familiar. Solo hubo significación estadística entre la funcionalidad familiar y otros trastornos del sueño causados por la preocupación (p = 0,019). Conclusión e implicaciones para la práctica hubo una mayor proporción de disfunción familiar entre los cuidadores ancianos que tenían trastornos del sueño debido a una preocupación muy frecuente en comparación con los demás.

Abstract Objective to analyze the relationship between quality of sleep and family functioning of older caregivers in a context of high social vulnerability. Method a cross-sectional, quantitative study, carried out with 65 older caregivers, in the period from July 2019 to March 2020, from the following instruments: characterization questionnaire, Pittsburgh Sleep Quality Index to assess sleep quality and Family APGAR to assess family functionality. Pearson's chi-square and Fisher's exact tests were used, with a significance level of 5%. Results most of the older caregivers were female, with a mean age of 69.1±6.4 years, married, caring for their spouse, with no previous training or help from third parties. About 50.8% of the participants reported bad sleep, and 66.2% had good family functioning, 16.9% moderate dysfunction, and 16.9% high family dysfunction. There was no statistically significant relationship between the total scores of the instruments on sleep and family functioning. There was statistical significance only between family functioning and other sleep disturbances caused by worry (p=0.019). Conclusion and implications for practice there was a higher proportion of family dysfunction among older caregivers who had sleep disturbances as a function of very frequent worrying compared to the others.